許多做試管的準(zhǔn)爸爸媽媽們,都被醫(yī)生建議過(guò)養(yǎng)囊胚這一階段,但大家對(duì)于“囊胚”這個(gè)詞是一頭霧水,根本不知道它是什么?更別說(shuō)要不要養(yǎng)囊胚了,養(yǎng)了囊胚又看不到檢查里說(shuō)的,更是不知道下一步該如何進(jìn)行選擇。今天,就教給大家關(guān)于囊胚的相關(guān)知識(shí),同時(shí)帶大家學(xué)會(huì)看囊胚等級(jí)評(píng)分,好提前做計(jì)劃。
什么是囊胚?
囊胚是指胚胎早期發(fā)育的一個(gè)階段,通常在受精后5-6天形成,胚胎細(xì)胞開(kāi)始分化成內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)外胚層,在胚胎內(nèi)部出現(xiàn)囊胚腔,產(chǎn)生囊胚液。囊胚主要是由囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)外胚層組成。內(nèi)細(xì)胞團(tuán)將來(lái)發(fā)育成胎兒,而滋養(yǎng)層細(xì)胞將來(lái)分化發(fā)育為胎盤,為胎兒后續(xù)發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng)。
為什么醫(yī)院建議要養(yǎng)囊胚?
囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終極階段,相比于卵裂期胚胎(分裂至第3天的胚胎),囊胚發(fā)育更加成熟并且更適合在宮腔環(huán)境中生長(zhǎng),而且只有生長(zhǎng)能力很強(qiáng)、優(yōu)質(zhì)的胚胎能發(fā)育到第5天(每個(gè)受精卵發(fā)育到囊胚的概率只有50%),并最終形成胎兒。因此,能否發(fā)展為囊胚,也是檢驗(yàn)胚胎是否為優(yōu)質(zhì)胚胎的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

如何看懂自己的囊胚評(píng)分?
囊胚評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):目前最常用的是Garnder 囊胚分級(jí)法,從囊胚腔的擴(kuò)張狀態(tài)(發(fā)育速度)、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(內(nèi)涵)和滋養(yǎng)外胚層(顏值)的發(fā)育對(duì)囊胚進(jìn)行評(píng)估。
根據(jù)囊胚的擴(kuò)張和孵出程度將囊胚分成1~6級(jí):
1、早期囊胚:囊胚腔小于胚胎體積的1/2;
2、囊胚:囊胚腔超過(guò)胚胎體積的1/2;
3、完全囊胚:囊胚腔幾乎占滿了整個(gè)胚胎的體積;
4、擴(kuò)張囊胚:囊胚體積擴(kuò)大,囊胚腔擴(kuò)張,透明帶變薄;
5、孵化囊胚:部分外胚滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始從透明帶孵出;
6、孵出囊胚:囊胚完全從透明帶中孵出,脫離透明帶。
3~6 級(jí)囊胚需對(duì)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)和滋養(yǎng)外胚層(TE)細(xì)胞進(jìn)行評(píng)分。
每個(gè)生殖中心的評(píng)分略有不同,北京家恩德運(yùn)醫(yī)院試管嬰兒中心的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下:
ICM評(píng)分:
A:細(xì)胞數(shù)多,緊密成團(tuán),突起明顯;
B:細(xì)胞數(shù)較少,疏散或成群;
C:細(xì)胞數(shù)很少,難以辨別明顯的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)結(jié)構(gòu)。
TE評(píng)分:
A:細(xì)胞數(shù)多,形成一層連續(xù)的上皮樣結(jié)構(gòu);
B:細(xì)胞數(shù)較少,上皮樣結(jié)構(gòu)不連續(xù),較疏松;
C:細(xì)胞數(shù)很少。將第5日或第6日評(píng)分≥ 3BB的囊胚定為優(yōu)質(zhì)囊胚。
如果姐妹們聽(tīng)到醫(yī)生告訴您的第5天胚胎是4AA級(jí)或4AB級(jí)囊胚的時(shí)候就表明這是一枚囊胚腔擴(kuò)張,內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)外胚層都是優(yōu)質(zhì)的囊胚。也被視為可凍存的囊胚。